一、智力残疾儿童教育鉴别案例背景介绍小敏，女，8岁，在普通小学一年级就读，班主任老师经平时观察发现，小敏上课时能安静地听课，但思想不集中，注意力易分散，课上反应很慢，记忆力很差，概括、分析、综合能力更差；语言障碍明显，表达混乱不清，答非所问；平时学习成绩很差，几乎各门功课都不及格。她的动作不协调，主要是两手同时操作能力差，左右手配合不一致，这在参加体育活动时表现较为明显；生活自理能力差，简单的劳动不熟练，即使会做，也做不好。小敏喜欢独自玩耍，与同学和睦相处。由于小敏各方面的表现明显落后于其他同学，班主任老师对小敏进行了家访。其母反映小敏是早产儿，说话、行走都比同龄孩子晚一些，家长也发现小敏反应有点慢，不喜欢和同龄的孩子一块玩耍。班主任老师怀疑小敏智力有问题，并把上述情况向学校做了反映，学校在征得家长的同意后，将小敏送往鉴别与评估机构做进一步鉴定。二、智力残疾儿童教育鉴别与评估教育鉴别与评估人员对小敏进行了画人测验，筛查结果为“可疑”；于是，又对小敏进行了智力测验、适应行为评定、教育鉴别和医学检查，以确定小敏是否智力残疾。(一)智力测验由受过专业训练的人员用韦氏儿童智力量表对小敏进行了个别智力测验。测验成绩如下表：
由表4—8可见，小敏的智力测验商数明显落后于同龄儿童的平均水平，且操作方面要好于言语方面。(二)适应行为评定评估人员用儿童社会适应行为评定量表对小敏的适应行为进行了评估，结果如表4—9。表4—9中的数据表明，小敏的社会适应行为总体发展水平低于同龄儿童水平。她在适应行为的各领域发展不平衡，交往、社会化的分数很低。(三)医学诊断1．母孕史，出生史，成长发育史，病史分析参加评估的医生详细地询问了小敏母亲，并对小敏的出生史、成长发育史、病史、家族病史作了分析。小敏在母亲怀孕7个多月时早产，出生时体重只有克，出生后身体一直较弱，常感冒，但无重大疾病史。父母非近亲结婚，家族中并无智力残疾者，也无神经系统异常者。小敏说话比较晚，2岁多才会说单个词。2岁以后开始学步，独立行走比同龄孩子晚很多。2．医学检查医生除对小敏进行一般的体格检查外，还对小敏进行了血铅检查，CT检查、脑电图、染色体等方面的检查，没有发现异常。(四)教育鉴别1．与教师谈话，了解学生的在校表现主要是了解小敏在理解和记忆方面的情况、上课注意力情况、观察能力、学习动机及努力程度、语言缺陷等方面的情况。小敏在拼音、生字的学习方面，记得慢，忘得快。数学不能很好地把数字与实物对应起来，思维能力差，学习很吃力。上课注意力持续时间短暂。作业经常不能独立完成，需要老师辅导。说话口齿不清，表达不准。2.查看学科成绩主要查看小敏的语文、数学等学科的期末考试成绩。语文42分，数学25分。学科成绩得分很低。(五)与家长交谈，了解小敏的生活自理能力，交往能力，日常行为表现等情况由于父母工作繁忙，小敏自幼与爷爷奶奶生活在一起，全家人都很疼爱小敏，对她的期望也很高。爷爷奶奶除了在生活上给予小敏无微不至的照顾外，很少对她进行文化知识等方面的启蒙。小敏4岁时人幼儿园，但自我照顾能力比同龄的儿童差。现在她能帮父母扫地、摘菜，但不会系鞋带。她性格孤僻，不爱与同龄小伙伴一块儿玩耍。(六)与小敏交谈鉴别评估人员通过与小敏交谈，发现她语言表达能力差，语句混乱，且语音不清。通过观察，没有发现小敏面容异常。鉴别评估小组根据智力残疾鉴别与评估标准，综合分析上述材料，经过协商，得出鉴定结论：小敏属轻度智力残疾。早产导致的先天大脑发育不全是主要致残原因。
三、智力残疾儿童教育对策小敏仍留在普通小学随班就读，因为这所学校离小敏家较近，便于家长接送，同时，在普通班就读，可以减少人为的隔离，更好地促进小敏的社会适应。为了最大限度地补偿小敏的身心缺陷，促进其发展，学校在日常的教育教学过程中，必须采取一些特殊的教育对策：(一)创造良好的学习生活环境安排优秀生与小敏同桌，在学习上给小敏提供帮助。教育正常学生关心帮助小敏。(二)注重个别化教学教师要在备课、上课、课外作业布置、课外辅导等方面，给予小敏特别的照顾，针对小敏的实际采取有针对性的个别化教学措施。教师在课堂提问时，应让小敏回答较简单或重复性的问题，只要回答对了，就给以表扬鼓励。在练习及作业的布置上，应降低难度和要求。同时，加强对小敏的课后辅导。通过辅导，帮助小敏学好功课。(三)小步子多循环在教学中，教师要对小敏采取小步子多循环的做法，通过多次的知识技能重复学习与训练，加强小敏对知识的记忆与掌握。(四)重视直观教学手段的运用在教学中，教师要多运用实物、图片、电教手段等直观手段，激发小敏的学习兴趣，弥补其身心缺陷，帮助小敏更好地理解掌握知识。(五)加强语言表达能力的训练在课堂教学中，教师可结合教材内容，采取灵活多样的形式进行语言表达能力的训练。课余时间，让小敏通过做语言训练操、做游戏、多与同学交往等形式，加强语言训练。(六)加强注意力的训练教师可采用多提醒、多提问、多提示及实际锻炼的方式，督促帮助小敏集中注意力听讲、做作业。(七)进行生活自理方面的训练在课下，教师或者班干部帮助小敏学习掌握拉拉链、系纽扣、系鞋带、打扫卫生等生活技能。(八)多表扬鼓励，树立自信不管是在课堂上，还是在日常生活自理的训练中，只要小敏有一点进步，教师就要及时提出表扬鼓励，帮助她树立自信。(九)加强家校沟通，保证家校教育训练同步教师要把一些辅导训练孩子的方法教给家长，让家长在家中多辅导孩子功课；同时，家长还要注重孩子生活自理能力的训练，重视孩子的语言训练，在家中要多与孩子说话，多带孩子走亲访友，参加社会活动等。
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