又到了给居民免费体检的季节。居民朋友们,您是否也可以享受免费的体检?该带上什么手续,去哪里体检?免费的体检都给咱检查哪些项目?今天,咱特地请来了江滨社区卫生中心的医务人员,为大家解答上述问题的同时,告诉您如何看懂体检报告上的数值。
哪些居民可以享受免费体检?
1、0-6岁儿童;
2、35-59岁居民;
3、60岁以上居民;
4、孕产妇;
5、确诊2型糖尿病居民;
6、确诊严重精神障碍居民;
7、确定残疾居民;
8、特殊家庭(失独家庭)。
如何办理体检手续?
携有效证件(户口薄、身份证、低保证等)到所属社区卫生服务中心(站)建立健康档案。
免费体检都包括哪些项目?
1、0-6岁儿童:3个月残疾儿童初筛,6-8个月、18个月、32个月分别血细胞分析(贫血筛查),随时提供生长发育情况评估。
2、35-59岁居民:每年一次免费血糖筛查、血压测量,含一般体格检查如身高、体重(体质指数)。
3、60岁以上居民、严重精神障碍居民、残疾居民、特殊家庭(失独家庭):每年一次血液(血细胞分析、肝功能、肾功能、血脂、血糖)、尿液分析、腹部彩超(肝、胆囊、脾、胰腺、双肾、膀胱、女性子宫及附件)、心电图、中医辨识,含一般体格检查如身高、体重(体质指数)、视力。
4、孕产妇:
⑴孕13周前建立“母子健康手册”,进行第1次产前检查:一般体格检查、妇科检查、血细胞分析、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎含五抗、血糖、梅毒血清学实验、HIV抗体检测、尿液分析:
⑵孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周各一次产前检查(宫底高度、腹围、胎位、胎心率),体重、血压及指导。
⑶产后7天联合儿保人员进行产后访视,了解乳房、子宫、恶露、会阴、腹部伤口恢复情况,对母乳喂养、产后便秘、痔疮、伤口等问题进行处理。
⑷产后42天健康检查同产后7天,重点进行心理保健、避孕、预防感染、母乳喂养、产妇和婴幼儿营养指导。
5、确诊2型糖尿病居民:每年4次血糖检测、1次心电图检查。
体检前应该做哪些准备?
1、确定已在社区卫生服务中心(站)建立档案。
2、0-6岁儿童、35-59岁居民、已确诊2型糖尿病居民、孕产妇按照自己时间安排于工作日,携有效证件到社区卫生服务中心(站)进行体检。
3、60岁以上居民、严重精神障碍居民、残疾居民按照社区卫生服务中心(站)统一安排时间内(一般是每年3-9月份),到社区卫生服务中心(站)进行预约、体检。
4、由于身体原因不能到社区卫生服务中心(站)体检的居民可申请入户体检。
5、35-59岁居民、已确诊2型糖尿病居民、孕产妇、60岁以上居民、严重精神障碍居民、残疾居民体检项目中均含有血液检测,检查前一天进易消化饮食,不要使用含油脂过高食物如鱼、肉、蛋、烤肉、涮羊肉等,否则影响血液检测结果,体检当天早晨需空腹(禁食水)。孕产妇、60岁以上居民、严重精神障碍居民、残疾居民体检项目较多,可根据条件准备简易早餐(奶、面包等)。
怎样读懂您的体检报告?
体检报告一般分为两部分:一般状况、辅助检查。
脉率--正常成人60-次/分,≤60次/分称为心动过缓,≥次/分称为心动过速,提示有心脏功能问题,结合心电图检查诊断。
呼吸--正常成人16-20次/分,≤12次/分为呼吸减慢,常见于代谢率降低,≥24次/分称为呼吸增快,常见于肺炎、发热、哮喘、代谢亢进。
血压--正常血压:收缩压mmHg,舒张压85mmHg,理想血压:收缩压mmHg,舒张压80mmHg,血压最高点一般在上午9-10时及下午4时至晚上8时,血压最低点在午夜1-3时,当收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg即提示高血压,需加强监测,必要时进行干预治疗。
腰围--正常成年男性不超过85cm(2尺6寸),成年女性不超过80cm(2尺4寸)。
体质指数--=体重(kg)÷身高(m)÷身高(m),例如:男性身高1.75m,体重70kg,体质指数=70÷1.75÷1.75=22.85。过轻:低于18.5,正常:18.5-24.99,过重:25-28,肥胖:28-32,非常肥胖:高于32,理想值为22。过轻应寻找原因,是否为营养不良,消化或吸收功能差,是否存在疾病。肥胖则要改善生活方式,合理膳食及运动。
血液检查
血细胞分析(血常规):血红蛋白正常值-g/L,高时可能为红细胞增多症,心输出量减少;低时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。白细胞正常值4.0-10.0×/L,高时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等;但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦会偏高。低时可能为病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。血小板正常值-×/L,高时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。
尿液分析:PH值正常值5.5-7.4,比重正常值1.-1.,其余尿胆原、潜血、胆红素等均为-,如果出现+则提示该项目代谢出现问题,如葡萄糖+则提示葡萄糖代谢异常,尿胆原+说明胆汁分泌问题,建议做一个肝功能检查。
肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。胆红素增高提示胆红素代谢障碍或肝内胆汁淤积。
肾功能:由于肾代偿能力很大,在肾病初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。
血脂:胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高提示脂肪代谢障碍,常伴有其他躯体疾病,高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好”胆固醇,抗动脉粥样硬化的胆固醇,可减少患冠状动脉心脏病的危险。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E、肝素等)治疗者,亦可增高,降低:常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。
血葡萄糖:血糖空腹标准值为3.9-6.1mmol/L,餐后两小时正常不超过7.8mmol/L。医生表示,高血糖不等于糖尿病,其他代谢性疾病也可引起血糖异常。
心电图报告:心电图判断需要专业医生,通常心电图报告提示:正常心电图、心肌缺血、窦性心律不齐、传导阻滞、电轴左(右)偏等,具体情况一定要遵守医嘱,或进一步检查,或用药治疗。
文并摄/记者孙树健
江滨社区卫生中心搬至南市街情缘大酒店旁。
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