对门诊病人进行追踪,查看门诊相关场所和流程:
1.如果病人来院就诊,医院没有提供此项服务,怎么办?
2.询问门诊就诊流程,医院如何告知病人?
3.预约。
(1)门诊是否有预约服务?如何预约?
(2)查门诊布局、流程是否合理,患者就诊是否方便。
(3)查预约诊疗登记资料以及工作制度,跟踪门诊就诊流程。
(4)对需要长期复诊的病人如何开展预约?
4.节假日是否开展门诊,查节假日门诊开设情况。
5.对特殊人群就诊有何便民措施?
6.门诊评估。
(1)根据制度,在多少时间范围内完成病人的评估并完成记录?
(2)初次病人评估包括生理、心理、社会和经济状况的评估,及体格检查和健康史吗?
(3)描述初次评估的过程,包括哪些科室参与病人评估,评估范围,完成评估的时间限制。
(4)根据病人的情况,有没有给予功能评估?
(5)病人的初次评估中,如何确定病人有疼痛?
(6)对某些特殊的人群,如婴儿、儿童或青少年的评估是否根据他们自身的特点进行?
7.门诊检查。
(1)如何获得病人的检查结果?能及时得到所要求的诊断性检查报告吗?
(2)询问门诊检查流程。
(3)病人一般需要等候几天才可以做检查?
(4)检查时需要注意的一些事项,如何告知病人?
(5)病人需要等多久才可以拿到结果?
(6)病人来取检查报告时,如何核对病人身份?
(7)如果病人不来拿检查报告,医院怎么处理?
8.如果病人自称是受害者或怀疑被虐待,你如何处理?
9.根据病人需要,如何制订病人的治疗计划?
10.有没有告诉病人,什么时候复诊?
11.如果病人需要手术,你如何进行术前准备?是马上收住病房吗?
12.门诊手术有哪些术前核对流程?
13.牙科有无实施Timeout?
14.如果因经济问题,拒绝住院怎么办?
15.操作前有否评估病人对操作的耐受力?如病人有没有心脏问题、凝血问题、其他系统疾病等?
16.病人有其他疾病,是否建议到其他科就诊?
17.病人其他科的就诊记录或以前的就诊记录能否及时获得?如何获得?
18.有没有开展需要镇静操作?
19.使用什么麻醉药?常规使用剂量是多少?如何获得麻醉药?麻醉药是否上锁?有无使用登记?
20.给病人或家属提供哪些健康教育?
21.有没有给予病人用药指导,包括药物的相互作用、食物与药物的相互作用?
22.你是如何召回和安全地处理要求终止和召回的药物的?
23.有没有给病人提供有关持续医疗、治疗的信息,以及如何获得?
24.当病人需要抢救时,是否有能及时获得合适的医疗设备?
25.门诊有抢救设备吗?当一位病人在门诊发生心脏问题或呼吸停止,怎么办?如何呼叫抢救小组?
26.医院是否在门诊部配备了急救药品?如果已有设备,如何预防药品的滥用、被盗和遗失?
27.药品被使用、毁坏和过期时,如何更换?如何检查抢救车内药物齐全?
28.哪里可以查看病人的过敏史?
29.有没有年龄小于14岁的的儿童病人?
30.当病人拒绝做CT(X射线断层扫描技术)/MRI(核磁共振成像技术)、治疗、用药时,怎么办?
31.医生如何开出CT/MRI,或其他辅助检查、检验医嘱?从医生开出医嘱到病人获得检查报告的流程,病人权利和教育:
(1)病人隐私和信息保密,观察以下情况:
1)病人的病历记录有没有到处乱扔。
2)医生离开计算机有没有退出病人界面。
3)看诊或操作时,有没有拉上床帘或关门。
4)有没有在公共场所如电梯、食堂等有其他人员时,谈论病情或病人信息。
5)有没有与病人治疗小组无关人员谈论病情。
6)治疗小组成员有没有在病房内高声交流病情或交换意见。
7)门诊是否执行“一病人一诊室”
8)门诊挂号处、药房等地方是否设有“一米线”
(2)病人有哪些方面的权利?医院如何告知病人和家属?医院员工是否接受过相关培训?
(3)医院对儿童、残疾人、老年人、昏迷病人、精神或情绪异常的病人等弱势人群,给予哪些特别